这几天，市人民医院新院4月27日试运行的消息，在朋友圈刷屏，成为“爆款”新闻。

对于新人医，外界关注更多的，可能是优美的环境、先进的设施等硬件。这些固然重要，但是，对新人医而言，医疗能力是关键。

突破学科壁垒，以提升区域内危急重症诊治能力为目标，成立十大医学中心，这是在新院即将试运行之时，医院作出的重大变革。

4月21日，70岁的娄奶奶终于康复出院，她是医院首例球囊按压辅助呼吸状态下实施的支气管动脉栓塞术，更是重症医学中心多学科协作受益者。

老人有20多年反复咳嗽气促咳血病史，日前，因3天内连续大量咯血到医院急诊科就诊，接诊医生诊断呼吸道疾病，立即转呼吸二科。

呼吸科确诊为多年肺结核导致的支气管扩张，床位医生石煌采取止血药、抗感染等内科治疗措施后有所好转。然而，住院第三天，病情开始反复，大量咯血现象再次出现，用药效果不佳，且迅速恶化，病人出现呼吸衰竭，随时可能导致窒息死亡。

该科主任邹璇火速请外周血管介入科主任陈祖荣会诊，考虑采取介入手段止血。陈祖荣充分评估病情后，鉴于病人大量咯血和呼吸衰竭，无法在平卧和缺少辅助呼吸支持的状态下开展介入手术，建议马上转ICU（重症监护室）实施气管插管开放气道。

在ICU的密切配合下，病人迅速进入ICU病房，代理主任徐磊以最快速度为其实施气管插管开放气道。此时，病人情况继续恶化，血从气管中喷出来，意识不清，血压70/40，家属想打退堂鼓。

“我们一定会竭尽全力，你们一定要有信心！”尽管情况危在旦夕，手术风险极大，徐磊和陈祖荣依然不轻言放弃，并合力说服家属。

两人密切配合，清理呼吸道、送入介入室、造影锁定支气管动脉主要出血点等动作一气呵成，并立即实施支气管动脉栓塞手术。在主要出血点顺利止血后，又通过术中造影找出其他3个出血点予以止血。同时，还发现患者膈动脉血管畸形，采取栓塞术封堵处理。

整个手术历时近3个小时，虽然惊险不断，却成功把病人从死神手中夺了回来。术中，徐磊一直穿着40斤重的铅衣，做呼吸球囊按压辅助病人呼吸，同时还实施床旁吸引，及时清理病人气管内的出血。

病人在ICU治疗3天后转回呼吸二科，在呼吸二科观察5天后，目前已经痊愈出院。

这个案例只是十大医学中心多学科协作的一个缩影。可以预见，借助新院科学完善的功能布局和流程设计，十大医学中心将重塑学科发展格局，成建制发展将成为主流。目前，新成立的各大医学中心也正在做出积极改变和努力。

2012年，医院率先在全省同级医院中实现儿科门急诊、住院、重症监护、康复保健等一体化。至今，强大的综合救治能力已经辐射湘赣。

对于儿童医学中心未来发展，中心主任王运初有着清晰思路：疑难重症救治能力按照“三甲”医院标准建设；大力发展小儿呼吸、消化、风湿免疫、心血管、血液肿瘤等亚专科，目前已经成立相应学组；儿童康复保健也在同步推进。

整合胃肠外科、肝胆外科、消化内科以及腹痛中心的消化医学中心，同样在深度融合关联学科，统筹协同发展。中心主任罗建管表示，要充分运用内镜、微创、介入等技术，提高消化道危急重症的规范化诊治水平，做到早发现、早介入、早治疗。

医院党委书记张勇表示，成立医学中心，目的在于通过对学科组织模式的创新，将松散、单科作战的学科架构，逐渐形成综合、多学科交叉的学科集群模式，改变过去内外科各自为阵的“军区模式”，建设以疾病为中心、多学科协同作战的“战区模式”，发挥团队作战联合攻关优势，提高疑难重症诊治和科研攻关能力。

附十大医学中心目录和学科组成

医学中心	学科组成
消化医学中心	胃肠外科、肝胆外科、消化内科、腹痛病室
肾脏医学中心	泌尿外科、肾内科、血透室
儿童医学中心	儿科、PICU
创伤医学中心	骨科、烧伤整形美容外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科
胸痛中心	心血管内科、CCU
卒中中心	神经内科、神经外科、卒中病室、胸外科
母婴医学中心	妇科、产科、乳甲外科、新生儿科
健康医学中心	健康管理中心、老干科、内分泌科、肿瘤血液科、康复科
门诊医学中心
重症医学中心	呼吸内科、急诊科、手术室、介入室、麻醉科、ICU、急救中心